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Reclamo Comercio Adherido

    Datos del solicitante

    Datos del comercio


    Reclamo

    Número de Comercio o Establecimiento

    Fecha de la operación (*)

    Número de Reclamo ¿Dónde puede obtener el número de reclamo?

    Fecha del reclamo (*)

    ¿En que Banco Acredita los Cupones?